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ポイントオブケアテストのタイプとその臨床的重要性

ポイントオブケアテストのタイプとその臨床的重要性

POCT (Point of Care Testing) は、ポータブル分析機器と付随する試薬を使用して、サンプリングサイトで迅速な結果を得るテスト方法です。 これには3つの要素が含まれます。「インスタント」は、患者の発症時の迅速な検査を意味します。「オンサイト」、サンプリングサイトまたは患者サイトでのベッドサイドテストを意味します。そしてオペレータは非専門のテスター、またはテストされている患者でさえあることができます。

POCTの主要技術には、ドライケミストリー技術、金コロイド技術、免疫蛍光技術、化学発光免疫アッセイ技術、電気化学技術、マイクロ流体技術、およびマイクロアレイ技術が含まれます。

私は... POCTのタイプ: 炎症

全プロセスC反応性タンパク質 (hsCRP従来のCRP) の即時試験の重要性:

  1. 感染カテゴリーの同定: CRPは細菌感染 (通常25 mg/L以上) で有意に上昇しますが、ウイルス感染 (通常25 mg/L以下) では上昇しません。初期段階の感染症を特定するための重要な証拠と臨床薬のタイムリーなガイダンスを提供します。

  2. 疾患状態のモニタリング: CRP上昇の程度は、炎症組織および感染の範囲、重症度、および活性を反映しています。

  3. 感染モニタリング: CRPの継続的な上昇は、術後または産後感染の評価指標として使用でき、院内感染の発生率を低下させます。

  4. 抗生物質の有効性の観察、ガイダンス、およびモニタリング: CRPは、抗生物質の乱用および薬剤耐性の生成を回避する、急性感染症における抗生物質治療の最も経済的な指標です。

  5. 心血管疾患のリスク評価とガイダンス: 超高感度CRPは、脂質以外の独立した危険因子です。また、いくつかの研究では、血中脂質の基準を達成するよりも、超高感度CRPの基準を達成することの方が重要であると報告されています。

プロカルシトニン (PCT) のインスタントテストの重要性:

  1. 細菌性炎症性疾患および未知の起源の発熱の差別診断;

  2. 胆道および细菌性感染性膵炎の差别診断;

  3. 新生児および小児における细菌およびウイルス性髄膜炎の差别诊断;

  4. 急性臓器拒絶反応および移植後感染の差別診断;

  5. 急性炎症反応を伴う自己免疫疾患における細菌感染の差別診断;

  6. 白血球減少症患者における細菌感染の診断;

  7. 大手術後の感染症の定期的な診断とモニタリング;

  8. 複数の怪我をした患者の感染のモニタリング;

  9. 尿路感染症の検出。

II。 タイプのPOCT:

心臓N末端プロ脳ナトリウム利尿ペプチド (NT-proBNP) の即時検査の重要性: ある程度の増加は心不全のリスクを示しています。患者の年齢やその他の要因と組み合わせて判断する必要があります。

心臓トロポニンI (cTnl) 、ミオグロビン (MYO) 、およびクレアチンキナーゼアイソザイム (CK-MB) の即時検査の重要性: 増加は心筋梗塞のリスクを示しています。

III。 インスタント検出のタイプ: 腫瘍

アルファフェトプロテイン (AFP) の即時検出の意味: レベルの上昇は、肝細胞癌、精巣奇形腫などの可能性を示唆しています。また、肝炎、肝硬変、またはダウン症、二分脊椎などの出生前スクリーニングなどの良性疾患にも見られます。

前立腺特異抗原 (PSA) の即時検出の意味: 前立腺癌の早期スクリーニング。