冠状動脈ステント処置後の5つの予防措置

冠状動脈性心疾患は、中年および高齢者の間で一般的な慢性疾患の1つであり、また、中国人居住者の間で2番目に多い死因でもある。

現在、冠状動脈ステント移植技術は非常に成熟しており、ライフスタイルだけでは改善できません。疾患が薬物療法で制御されている患者は、効果的な治療のために冠状動脈介入を受けることがあります。

しかし、多くの人々は、ステントが埋め込まれると、「座ってリラックスする」ことができると信じています。それどころか、術後の再発、ステント血栓症、再狭窄などの合併症を予防し、今後も冠状動脈性心臓病の発症を予防するために、次の予防措置に注意を払う必要があります!

」となります。冠状動脈ステント処置の危険因子の制御はまだ制御される必要があります

冠状血管の再狭窄またはアテローム性動脈硬化症の急速な進行を避けるために、危険因子は十分に制御されなければならない。

冠状動脈性心臓病の主な危険因子は、性別 (男性) 、喫煙、飲酒、貧しい生活習慣 (食事) 、肥満/太りすぎ、高血圧、脂質異常症、糖尿病、その他の遺伝的要因です。そして心理社会的要因。その中で、性別と遺伝的要因は変わらない要因であり、残りは制御可能な要因です。

したがって、低塩分と低脂肪の食事、禁煙とアルコール制限、適切な運動、体重減少などに加えて、ライフスタイルを改善し、高血圧の患者、糖尿病と高脂血症も、血糖値、血圧、および血中脂質を適切なレベルに制御するための合理的な薬を必要とします。 3つの高値のない患者は、血糖値、血中脂質、および血圧にも注意を払う必要があります。

を参照してください。冠状動脈ステント処置のための薬物療法はまだ遵守する必要があります

冠状動脈ステントは一時的に「犯人血管」、つまり最も重度の狭窄を開くだけですが、他の部分の狭窄はまだ存在しています。動脈硬化症の急速な発症を防ぐことに加えて、薬物治療はステント血栓症や再狭窄などの合併症を予防することもできます。起こった。したがって、冠状動脈ステント処置後の患者は、よりリスクの高いグループであり、予防する必要がある。

1.抗血小板薬

二重抗血小板療法であるアスピリンクロピドグレルは、ステント内再狭窄と血栓症のリスクを減らすための重要な治療法です。

禁忌がない場合は、PCIの後に定期的に「二重抗体療法」 (クロピドグレル75 mg qd/チカグレル90 mgビッドアスピリン100 mg qd) に従う必要があります。そしてアスピリンは長い間維持されます。

冠状動脈ステントを配置せずに介入療法を受けている患者の場合、術後クロピドグレル75 mg/dの二重抗血小板療法を少なくとも28日間、できれば12か月間継続する必要があります。

ステント移植 (ベアメタルまたは薬剤溶出ステント) を受けている患者の場合、術後少なくとも12か月間の二重抗血小板療法。

2.脂質低下薬

一般的に使用される薬は、脂質異常症の薬物治療の基礎であるスタチンの脂質低下薬です。血中脂质の低下に加えて、炎症を抑制し、内皮细胞机能を改善し、アテローム性动脉硬化性プラークを安定化または逆転させ、过剰なコレステロールなどの肝臓合成効果を阻害する。

3.ベータ遮断薬

禁忌がない場合、冠状動脈ステント移植のすべての患者は、心臓のリズムを遅くし、心筋の収縮率を低下させることを特定の効果とする β 遮断薬を使用する必要があります。それにより、心筋の酸素消費量を減らし、心筋の虚血を改善し、患者の寿命を改善します。期間の予後。

Β 遮断薬は、メトプロロール、ビソプロロール、カルベジロールから選択でき、用量は個別に調整できます。 55-60ビート/分で患者の安静時心拍数を制御する方が良いです。

4.アンジオテンシン変換酵素阻害剤 (ACEI)

これらの薬剤は、血管内皮を改善し、血管拡張を促進し、心臓負荷を軽減し、心筋機能を改善し、心筋虚血に抵抗し、心室リモデリングに抵抗することができます。患者の長期的な予後を改善する。