現在、冠状動脈性心疾患の発生率は上昇し続けている。 20年以上前に開始された冠状動脈ステント移植手順は、革命的と見なすことができる正確な治療効果を備えた、冠状動脈再灌流の治療のための安全で便利な低侵襲方法を提供します。 しかし、冠状動脈ステントの設置は血管の再開始の問題を解決する一方で、移植されたステントは異物であるため、他のいくつかの問題も引き起こします。 例えば、血栓症の発生率が増加する可能性があるため、対応する治療の変更が必要です。 以下では、心臓ステントを取り付けた後に何に注意を払うべきかを説明します。
冠状動脈ステント配置手術後3か月以内に激しい運動を制限する
冠状動脈ステントの設置後3ヶ月以内に、可能な限り激しい運動を避けてください。 ステントが取り付けられた後、ステントの縁部の血管内皮は、ステントを覆うように増殖する。 ステントが内皮で覆われる前に、身体活動を可能な限り減らし、水泳やランニングなどの活動を避けてください。
冠状動脈ステント配置手術後の危険因子の継続的な管理
アテローム性動脈硬化性心血管疾患の危険因子を制御する薬を止めないでください。 冠状動脈ステントを取り付けた後にすべてを止めることができると考える人もいますが、これは病気の再発、悪化、さらには生命を脅かす状況を引き起こす可能性のある重大な間違いです。
血圧、血糖、血中脂質、尿酸、ホモシステイン、および体重はすべて、アテローム性動脈硬化性心血管疾患の危険因子であり、引き続き制御する必要があります。
冠状動脈ステント配置手術後も冠状動脈硬化症の治療を続ける
抗血小板凝集薬 (アスピリンなど) 、 β 遮断薬 (メトプロロールやビソプロロールなど) など、医師が長期服用する必要のある薬を処方している場合は、またはスタチン (アトルバスタチンやロスバスタチンなど) は、血中脂質が高くなくても、スタチンを服用し続ける必要があります。 低密度リポタンパク质コレステロール (LDL) の减少は50% 以上であるべきです。
心筋梗塞または心不全の患者には、アンジオテンシン変換酵素阻害剤 (カプトプリル、ベナゼプリル、ペリンドプリルなど) またはアンジオテンシン受容体遮断薬 (ロサルタン、バルサルタンなど) を使用しています。そしてカンデサルタン) 、血圧が耐えられないレベルに下がらない限り、血圧が高くなくても止めることはできません。
冠状動脈ステント配置手術後の虚血症状に対してタイムリーな治療を提供する必要があります
胸の圧迫感や胸痛の症状がある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。 虚血の可能性は比較的高く、これはステント内のけいれんまたは再狭窄、または冠状動脈ステント内の血栓症によって引き起こされる可能性があります。 舌の下に置くことができるニトログリセリン錠剤は、症状を緩和するために使用することができます。
冠状動脈ステント配置手術後の健康的なライフスタイルの確立
基礎として非薬物療法を続け、悪い習慣、特に喫煙を取り除きます。 低塩分、低脂肪の食事に注意を払い、合理的かつ適切な量の睡眠を維持し、日常生活や仕事からのストレスを軽減し、感情をコントロールし、定期的な運動を行います。
冠状動脈ステント配置手術後の医学的アドバイスによる定期的なフォローアップの予約
タイムリーなフォローアップの予定については、医学的アドバイスに従ってください。 一般に、再狭窄を含む問題が発生したかどうか、治療目標が達成されているかどうかを確認するために、1か月と3か月後、3か月ごとにフォローアップの予約が必要です。低密度リポタンパク質コレステロールと心拍数、危険因子が管理されているかどうか、薬を調整する必要があるかどうかを含みます。
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